Middle East Venous Forum 2019, Abu Dhabi, Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα – Ομιλία για την ενδαγγειακή αντιμετώπιση της πνευμονικής εμβολής και της οξείας/χρόνιας φλεβικής θρόμβωσης
Πώς αντιμετωπίζεται ενδαγγειακά η πνευμονική εμβολή;
Στο Middle East Venous Forum 2019 στο Abu Dhabi των Ηνωμένων Αραβικών Εμιράτων, η ομιλία αφορούσε την ενδαγγειακή αντιμετώπιση της πνευμονικής εμβολής και της οξείας ή χρόνιας φλεβικής θρόμβωσης.
Όταν η φλεβοθρόμβωση δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει στη μετακίνηση του θρόμβου προς την καρδιά και στην πρόκληση της ιδιαίτερα επικίνδυνης πνευμονικής εμβολής.
Τι είναι η πνευμονική εμβολή;
Είναι η απόφραξη των πνευμονικών αρτηριών από θρόμβο που αποσπάστηκε, συνήθως από τις φλέβες των κάτω άκρων, και ταξίδεψε προς την καρδιά και τους πνεύμονες. Είναι η σοβαρότερη επιπλοκή της φλεβοθρόμβωσης και μπορεί να απειλήσει τη ζωή.
Πώς αντιμετωπίζεται ενδαγγειακά;
Με θρομβοαναρρόφηση: ειδικός καθετήρας εισάγεται μέσω παρακέντησης και αναρροφά τον θρόμβο υπό απεικονιστική καθοδήγηση, αποκαθιστώντας άμεσα τη ροή. Η τεχνική επιτρέπει να αποφευχθεί η παρατεταμένη θρομβόλυση και οι αιμορραγικές της επιπλοκές.
Τι διαφορά έχει η οξεία από τη χρόνια θρόμβωση;
Στην οξεία ο θρόμβος είναι πρόσφατος και μαλακός, οπότε αφαιρείται ευκολότερα. Στη χρόνια έχει οργανωθεί και έχει προκαλέσει βλάβη στις φλεβικές βαλβίδες, οδηγώντας σε μεταθρομβωτικό σύνδρομο με οίδημα, υπέρχρωση του δέρματος και έλκη.
Ποια είναι η βασική θεραπεία;
Η αντιπηκτική αγωγή, που σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες διαρκεί τουλάχιστον 3 μήνες. Οι ενδαγγειακές τεχνικές προστίθενται σε εκτεταμένη θρόμβωση, σε βαριά συμπτώματα ή όταν απειλείται το άκρο. Δείτε αναλυτικά τη φλεβοθρόμβωση.
Ποιοι κινδυνεύουν για φλεβοθρόμβωση;
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν παρατεταμένη ακινησία, πρόσφατο χειρουργείο, κακοήθεια, θρομβοφιλία, εγκυμοσύνη και προϋπάρχουσα φλεβική ανεπάρκεια. Η έγκαιρη διάγνωση με Doppler υπερηχογράφημα είναι καθοριστική.
Τι είναι το Middle East Venous Forum;
Διεθνές συνέδριο αφιερωμένο στη φλεβική παθολογία, με συμμετοχή ειδικών από τη Μέση Ανατολή, την Ευρώπη και την Αμερική. Δείτε επίσης την ενδοαγγειακή χειρουργική.
Η θρομβοαναρρόφηση πραγματοποιείται στο υβριδικό χειρουργείο του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, το οποίο διαθέτει ειδική ομάδα για την αντιμετώπιση της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης και της πνευμονικής εμβολής. Δείτε επίσης τη φλεβική ανεπάρκεια.