Στυτική δυσλειτουργία: Πώς μπορεί ο Αγγειοχειρουργός να σας φανεί χρήσιμος;

Η στυτική δυσλειτουργία είναι μια από τις πιο συχνές παθήσεις του πέους που δύναται να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άνδρα. Εάν και η στυτική δυσλειτουργία αποτελεί θέμα «ταμπού» για πολλούς άνδρες, η έγκαιρη διάγνωση της πάθησης και ο προσδιορισμός της αιτίας, αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς αντιμετώπισης.

 

Τι είναι η στυτική δυσλειτουργία;

Η στυτική δυσλειτουργία χαρακτηρίζεται από την αδυναμία επίτευξης ή διατήρησης στύσης. Η στύση αποτελεί μια σύνθετη διαδικασία η οποία απαιτεί την ορθή λειτουργία του νευρικού, αγγειακού και ορμονικού συστήματος. Στην περίπτωση που σε κάποια από τις παραπάνω λειτουργίες προκύψει πρόβλημα, τότε μπορεί να εμφανιστεί η στυτική δυσλειτουργία.

Είναι σημαντικό να αναφέρουμε πως η στυτική δυσλειτουργία που εμφανίζεται περιστασιακά, λόγω άγχους ή κούρασης, διαφέρει από τη χρόνια στυτική δυσλειτουργία που παραμένει άνω των τριών μηνών.

Στυτική δυσλειτουργίες: Αιτίες

Οι αίτιες της στυτικής δυσλειτουργίας είναι συνήθως:

• Αγγειακής αιτιολογίας: Αποτελεί το 60-80% των περιστάσεων που συνδέεται με την εμφάνισης αθηροσκλήρωσης των αγγείων του πέους στα πλαίσια αρτηριακής υπέρτασης, καπνίσματος και σακχαρώδη διαβήτη.
• Νευρολογικής φύσεως: Το10-20% των περιπτώσεων οφείλεται σε σκλήρυνση κατά πλάκας.
• Φαρμακευτικής αιτιολογίας: Η λήψη φαρμάκων αποτελεί το 5-10% των περιστατικών καθώς τα αντικαταθλιπτικά

 

Αυτό που είναι σημαντικό να αναφερθεί είναι πως το 50% των ανδρών πριν την εκδήλωση  στεφανιαίας νόσου, εμφανίζουν στυτική δυσλειτουργία. Συνεπώς, σε αυτή την περίπτωση η έγκαιρη διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας, μπορεί να λειτουργήσει ως μέσω πρόληψης σοβαρών καρδιαγγειακών νοσημάτων.

 

Στυτική δυσλειτουργία στα  50  και 60

Η στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες αυξάνεται στην ηλικία των 50 έως 60 ετών. Η στυτική δυσλειτουργία στα 50 σχετίζεται συχνά με μεταβολικές και ορμονικές αλλαγές, ενώ στα 60 γίνεται ακόμα πιο συχνή λόγω αγγειακής φθοράς και χρόνιων νοσημάτων. Ωστόσο, δεν αποτελεί φυσιολογικό κομμάτι της γήρανσης και δεν πρέπει να παραμελείται.

Οι άνδρες αυτής της ηλικιακής ομάδας, μπορεί να παρατηρήσουν συμπτώματα:

• Μειωμένης σκληρότητας στύσης
• Σύντομη διάρκεια στύσης
• Μειωμένη ή ανύπαρκτη πρωινή στύση

 

Θεραπεία στυτικής δυσλειτουργίας

Η θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας προσαρμόζεται ανάλογα με την αιτία και τη βαρύτητα του προβλήματος και καθορίζεται από το θεράποντα ανδρολόγο/ουρολόγο. Εάν η στυτική δυσλειτουργία  προκαλείται λόγω αγγειακής δυσλειτουργίας,  συστήνεται η άμεση έναρξη φαρμακευτικής αγωγής με ή χωρίς τη χρήση ενδοπεϊκών ενέσεων και κρουστικών κυμάτων. Σε περίπτωση που δεν παρατηρηθεί ουσιαστική βελτίωση εντός 3 έως 6 μηνών, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε Αγγειοχειρουργό για περαιτέρω διερεύνηση με διαγνωστική αγγειογραφία.

 

Αντιμετώπιση στυτική δυσλειτουργίας – Αγγειοπλαστική

Ο Αγγειοχειρουργός κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας, μπορεί να διαγνώσει και να θεραπεύσει τα αίτια της στυτικής λειτουργίας. Στην περίπτωση που εντοπιστεί στένωση ή απόφραξη αγγείου, τότε εφαρμόζεται αγγειοπλαστική μέσω της τοποθέτησης ειδικού μπαλονιού που φέρει φαρμακευτική επικάλυψη.

Η τοποθέτηση φαρμακωμένου ενδονάρθηκα  (stent) πραγματοποιείται, εάν το αποτέλεσμα τη αγγειοπλαστικής δεν είναι ικανοποιητικό.

Παράλληλα, ιδιαίτερης σημασίας είναι η εκτέλεση αγγειογραφίας με τη χρήση διοξειδίου του άνθρακα, με στόχο τη μελέτη της αιμάτωσης των σηραγγωδών σωμάτων. Το διοξείδιο του άνθρακα, χάρη στο χαμηλό του ιξώδες, μπορεί να εισχωρεί εύκολα στη μικροκυκλοφορία των σηραγγωδών σωμάτων, εφόσον δεν υπάρχουν αγγειακά προβλήματα. Ωστόσο, σε διαβητικούς ασθενείς με διαταραχές στη μικροκυκλοφορία, το διοξείδιο του άνθρακα δεν μπορεί να διαχυθεί επαρκώς στα σηραγγώδη σώματα, γεγονός που αναδεικνύει σοβαρή αγγειακή δυσλειτουργία. Σε τέτοιες περιπτώσεις ο ασθενής δεν χρειάζεται να αναλωθεί σε άσκοπες θεραπείες, αλλά ενδείκνυται η τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης από εξειδικευμένο ανδρολόγο ως η μόνη αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή.

Ποιο είναι το καλύτερο χάπι για στυτική δυσλειτουργία;

Δεν υπάρχει ένα «καλύτερο» χάπι για όλους. Η σωστή επιλογή εξαρτάται από το ιατρικό ιστορικό, τη διάρκεια δράσης που επιθυμεί ο ασθενής και την ανταπόκρισή του στη δραστική ουσία. Ο ανδρολόγος είναι αυτός που μπορεί να καθορίσει ποιο είναι το καταλληλότερο σκεύασμα.

Η στυτική δυσλειτουργία που μπορεί να επηρεάσει κάθε άνδρα, ανεξαρτήτως ηλικίας. Με τη σωστή διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία, οι περισσότεροι άνδρες μπορούν να αποκαταστήσουν τη σεξουαλική τους λειτουργία. Επειδή η στυτική δυσλειτουργία έχει τις περισσότερες φορές  αγγειακή δυσλειτουργία, η συμβολή ενός εξειδικευμένου Αγγειοχειρουργού είναι καθοριστικής σημασίας. Επικοινωνήστε με τον Δρ. Θεοδόσιο Μπίσδα, Καθηγητή Αγγειοχειρουργικής  και  Διευθυντή της Αγγειοχειρουργικής Κλινικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, για να λάβετε την κατάλληλη συμβουλευτική.