Πρώτη στην Ελλάδα χρήση του καθετήρα αναρρόφησης θρόμβων Indigo 12F (Penumbra) σε ασθενή με οξεία ισχαιμία κάτω άκρων στο Υβριδικό χειρουργείο του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών
Τι ήταν η πρώτη στην Ελλάδα χρήση του καθετήρα Indigo 12F;
Πρώτη στην Ελλάδα χρήση του καθετήρα αναρρόφησης θρόμβων Indigo 12F (Penumbra), σε ασθενή με οξεία ισχαιμία κάτω άκρων. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε στο Υβριδικό χειρουργείο του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών.
Ο καθετήρας αναρρόφησης είναι εργαλείο που εισάγεται μέσω μικρής παρακέντησης και αφαιρεί μηχανικά τον θρόμβο, αποκαθιστώντας άμεσα τη ροή του αίματος.
Οι θρόμβοι έχουν ως αποτέλεσμα τον φραγμό της κυκλοφορίας του αίματος. Στην οξεία ισχαιμία άκρου η αποκατάσταση της ροής είναι επείγουσα. Δείτε την περιφερική αγγειοπάθεια και τη φλεβοθρόμβωση.
Τι είναι η οξεία ισχαιμία άκρου;
Είναι η απότομη διακοπή της αιμάτωσης ενός άκρου από θρόμβο ή έμβολο. Εκδηλώνεται με ξαφνικό πόνο, ωχρότητα, ψυχρότητα και αδυναμία κίνησης. Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες ESVS, το παράθυρο για αποκατάσταση της ροής χωρίς μη αναστρέψιμη μυϊκή βλάβη είναι περίπου 6 ώρες.
Τι κάνει ο καθετήρας αναρρόφησης;
Ο καθετήρας εισάγεται μέσω μικρής παρακέντησης και αναρροφά τον θρόμβο υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση, αποκαθιστώντας άμεσα τη ροή. Όπου χρειάζεται, συνδυάζεται με αγγειοπλαστική ή τοποθέτηση stent στην ίδια συνεδρία.
Ποιο είναι το πλεονέκτημα έναντι της θρομβόλυσης;
Η μηχανική αφαίρεση του θρόμβου δίνει άμεσο αποτέλεσμα και επιτρέπει να αποφευχθεί η παρατεταμένη θρομβόλυση με τις αιμορραγικές της επιπλοκές. Δείτε αναλυτικά τη σελίδα για τον θρόμβο στις αρτηρίες.
Ποιοι κινδυνεύουν;
Η οξεία ισχαιμία εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, από όπου προέρχονται έμβολα, καθώς και σε ασθενείς με προϋπάρχουσα περιφερική αγγειοπάθεια. Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων και η άμεση μετάβαση σε κέντρο με αγγειοχειρουργική κάλυψη είναι καθοριστικές για τη διάσωση του άκρου. Δείτε επίσης τη σελίδα για την ενδοαγγειακή χειρουργική.
Τι ακολουθεί μετά την επέμβαση;
Μετά την αποκατάσταση της ροής, ο ασθενής χρειάζεται διερεύνηση της αιτίας που προκάλεσε τον θρόμβο, ώστε να αποφευχθεί η υποτροπή. Ακολουθεί αντιπηκτική ή αντιαιμοπεταλιακή αγωγή κατά περίπτωση, καθώς και έλεγχος των παραγόντων κινδύνου. Δείτε αναλυτικά τους παράγοντες κινδύνου των αγγειακών νοσημάτων.
