Αθηρωματική πλάκα Ενδαυλική αφαίρεση

Η αθηρωματική πλάκα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε αρτηρία του σώματος, όμως προτιμά ορισμένες περιοχές όπου η ροή του αίματος είναι πιο αργή ή προκαλείται αυξημένη πίεση στο τοίχωμα του αγγείου.

Οι πιο συχνές θέσεις εντόπισης είναι:

Καρωτίδες

Οι αρτηρίες του λαιμού που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο. Η στένωσή τους αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Στεφανιαίες αρτηρίες

Τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα και οξυγόνο. Η απόφραξή τους μπορεί να προκαλέσει στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Αρτηρίες κάτω άκρων

Όταν προσβάλλονται, η κυκλοφορία στα πόδια μειώνεται, προκαλώντας πόνο στη βάδιση (διαλείπουσα χωλότητα) και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, ισχαιμία ή έλκη.

Νεφρικές αρτηρίες

Η στένωσή τους μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική δυσλειτουργία και ανθεκτική υπέρταση.

Κοιλιακή αορτή

Η μεγαλύτερη αρτηρία του σώματος, όπου οι αθηρωματικές αλλοιώσεις μπορεί να συμβάλλουν στη δημιουργία ανευρύσματος αορτής.

Η αθηρωματική πλάκα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε αρτηρία του σώματος, όμως προτιμά ορισμένες περιοχές όπου η ροή του αίματος είναι πιο αργή ή προκαλείται αυξημένη πίεση στο τοίχωμα του αγγείου.

Οι πιο συχνές θέσεις εντόπισης είναι:

Καρωτίδες

Οι αρτηρίες του λαιμού που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο. Η στένωσή τους αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Στεφανιαίες αρτηρίες

Τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα και οξυγόνο. Η απόφραξή τους μπορεί να προκαλέσει στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Αρτηρίες κάτω άκρων

Όταν προσβάλλονται, η κυκλοφορία στα πόδια μειώνεται, προκαλώντας πόνο στη βάδιση (διαλείπουσα χωλότητα) και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, ισχαιμία ή έλκη.

Νεφρικές αρτηρίες

Η στένωσή τους μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική δυσλειτουργία και ανθεκτική υπέρταση.

Κοιλιακή αορτή

Η μεγαλύτερη αρτηρία του σώματος, όπου οι αθηρωματικές αλλοιώσεις μπορεί να συμβάλλουν στη δημιουργία ανευρύσματος αορτής.

Η αθηρωματική πλάκα εξελίσσεται σιωπηλά για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να προκαλεί εμφανή συμπτώματα. Καθώς όμως στενεύει το εσωτερικό των αρτηριών και μειώνεται η ροή του αίματος, μπορεί να εμφανιστούν γενικά προειδοποιητικά σημάδια που υποδηλώνουν μειωμένη οξυγόνωση των ιστών:

• Κόπωση ή αίσθημα βάρους στα άκρα, ιδιαίτερα κατά τη βάδιση ή την άσκηση
• Μούδιασμα ή ψυχρότητα σε δάχτυλα, πέλματα ή άκρα
• Ζάλη, αδυναμία ή δυσκολία συγκέντρωσης
• Πόνος ή πίεση στο στήθος σε προσπάθεια ή έντονη δραστηριότητα
• Πληγές που καθυστερούν να επουλωθούν ή αλλάζουν όψη

Σε αρκετές περιπτώσεις, η πρώτη εκδήλωση μπορεί να είναι οξεία, όπως ένα έμφραγμα ή εγκεφαλικό, γι’ αυτό η πρόληψη και ο έγκαιρος αγγειολογικός έλεγχος είναι καθοριστικοί για την προστασία της υγείας των αρτηριών.

Η διάγνωση της αθηρωματικής πλάκας γίνεται με απλές, ανώδυνες και απόλυτα ασφαλείς εξετάσεις, που επιτρέπουν στον ιατρό να εκτιμήσει τη ροή του αίματος και το βαθμό στένωσης των αρτηριών.

Triplex αρτηριών

Η βασικότερη και πιο αξιόπιστη εξέταση. Με τη βοήθεια υπερήχων υψηλής ευκρίνειας, απεικονίζει σε πραγματικό χρόνο το εσωτερικό των αρτηριών και εντοπίζει πλάκες ή στένωση. Εφαρμόζεται συνήθως στις καρωτίδες και στα αγγεία των κάτω άκρων.

Αγγειογραφία (αξονική ή μαγνητική)

Χρησιμοποιείται όταν χρειάζεται λεπτομερής χαρτογράφηση του αγγειακού δικτύου, ιδιαίτερα πριν από ενδαγγειακές επεμβάσεις, όπως η atherectomy.

Αιματολογικός έλεγχος

Ο προσδιορισμός της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων και των λιπιδίων συμβάλλει στην εκτίμηση του κινδύνου αθηροσκλήρωσης και βοηθά στη μακροχρόνια πρόληψη.

Η θεραπεία της αθηρωματικής πλάκας στοχεύει στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών, όπως έμφραγμα ή εγκεφαλικό.

Στα αρχικά στάδια, η αντιμετώπιση είναι συντηρητική, με φαρμακευτική αγωγή, υγιεινή διατροφή, τακτική άσκηση και έλεγχο παραγόντων κινδύνου, όπως η χοληστερόλη και η αρτηριακή πίεση. Όταν όμως η στένωση είναι πιο προχωρημένη, μπορεί να χρειαστεί ενδαγγειακή θεραπεία. Μία από τις πιο σύγχρονες και στοχευμένες τεχνικές είναι η ενδαυλική αφαίρεση αθηρωματικής πλάκας (Atherectomy), η οποία επιτρέπει την ακριβή απομάκρυνση της πλάκας και την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος.

Η αθηρεκτομή είναι μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική ενδαγγειακή τεχνική που επιτρέπει στον αγγειοχειρουργό να αφαιρεί με ακρίβεια την αθηρωματική πλάκα από το εσωτερικό της αρτηρίας, αποκαθιστώντας τη φυσιολογική ροή του αίματος.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω ενός λεπτού καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στο αγγείο μέσω μικρής παρακέντησης, χωρίς τομές. Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης, χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες συσκευές που κόβουν, λειαίνουν ή εξαχνώνουν την πλάκα με απόλυτη ακρίβεια.

Η μέθοδος προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα:

• Απομάκρυνση της πλάκας χωρίς ανάγκη για stent
• Διατήρηση του φυσικού αγγείου
• Ταχεία ανάρρωση και ελάχιστο τραύμα
• Δυνατότητα εφαρμογής ακόμη και σε περίπλοκες ή ασβεστωμένες βλάβες

Η αθηρεκτομή εφαρμόζεται κυρίως σε περιφερικές αρτηρίες των κάτω άκρων, σε ασθενείς με περιφερική αρτηριοπάθεια, και προσφέρει στοχευμένη, αποτελεσματική λύση εκεί όπου οι κλασικές τεχνικές μπορεί να μην επαρκούν.

Ο Dr. Bisdas, Αγγειοχειρουργός, διαθέτει πολυετή εμπειρία στην αποκατάσταση αρτηριακών παθήσεων με σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Έχει εξειδικευθεί στη θεραπεία της περιφερικής αρτηριοπάθειας και στις ενδαυλικές επεμβάσεις αποκατάστασης της ροής του αίματος, εφαρμόζοντας με ακρίβεια τεχνικές, όπως η Αθηρεκτομή.

Με εμπειρία σε διεθνή αγγειοχειρουργικά κέντρα και με προσήλωση στην εξατομικευμένη φροντίδα κάθε ασθενούς, προσφέρει λύσεις που συνδυάζουν ιατρική ασφάλεια, τεχνολογική ακρίβεια και σεβασμό προς τον άνθρωπο.

Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της αθηρωματικής πλάκας είναι καθοριστική για την πρόληψη επιπλοκών, όπως το έμφραγμα ή το εγκεφαλικό.